市衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　一、背景依據(jù)

　　惡性腫瘤已多年位居我市居民死因的第一位，成為影響我市居民健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，防治形勢(shì)嚴(yán)峻。市委市政府始終高度重視癌癥綜合防控工作，將癌癥篩查與早診早治項(xiàng)目作為重大民生工程，納入“健康宜興”建設(shè)重要內(nèi)容。為貫徹落實(shí)《無(wú)錫市全民癌癥防控行動(dòng)方案》文件精神，深入實(shí)施癌癥篩查和早診早治全周期管理，不斷提升我市癌癥綜合防治能力，全方位全周期保障人民群眾健康。結(jié)合我市實(shí)際，制定了《宜興市癌癥防控行動(dòng)方案（試行）》。

　　二、總體目標(biāo)

　　一是整合宜興市公益性癌癥篩查項(xiàng)目資源，推動(dòng)腫瘤早篩、早診、早治，建立“可知曉、可評(píng)估、可篩查、可診療、可康復(fù)”的“五位一體”全民癌癥防控體系。

　　二是“十四五”期末，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)居民癌癥防治核心知識(shí)知曉率達(dá)75%，重點(diǎn)癌癥早診率達(dá)60%，總體癌癥5年生存率達(dá)47%的目標(biāo)。

　　三、主要內(nèi)容

　　主要實(shí)施對(duì)象為我市65周歲以下納入社會(huì)化管理的企業(yè)退休人員和65周歲及以上常住老年居民，每三年完成一輪全覆蓋篩查。

　　一是初篩評(píng)估。對(duì)目標(biāo)人群開(kāi)展癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指導(dǎo)（包括問(wèn)卷調(diào)查、3項(xiàng)生物學(xué)檢測(cè)）和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

　　二是精查確診。對(duì)經(jīng)癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果為五類癌癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群，開(kāi)展進(jìn)一步檢查確診。具體為：肺癌高危開(kāi)展低劑量螺旋CT、乳腺癌高危開(kāi)展乳腺超聲聯(lián)合鉬靶、肝癌高危開(kāi)展腹部超聲、上消化道癌高危開(kāi)展內(nèi)鏡、結(jié)直腸癌高危開(kāi)展腸鏡檢查。

　　三是治療康復(fù)。癌癥確診患者按照臨床各癌癥的診療規(guī)范進(jìn)行治療和康復(fù)，促進(jìn)其手術(shù)或放、化療后機(jī)體功能恢復(fù)，提高生存時(shí)間和生活質(zhì)量。

　　四是動(dòng)態(tài)隨訪。對(duì)癌癥確診患者、高風(fēng)險(xiǎn)人群分類實(shí)施隨訪，促進(jìn)其按照臨床技術(shù)路徑接受進(jìn)一步檢查，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，評(píng)估患者的恢復(fù)情況，給予進(jìn)一步的藥物、心理、營(yíng)養(yǎng)以及運(yùn)動(dòng)等指導(dǎo)。

　　四、體系建設(shè)

　　一是成立宜興市癌癥防控行動(dòng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。作為宜興市癌癥防控行動(dòng)布局規(guī)劃、運(yùn)行指導(dǎo)、評(píng)估考核的決策指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

　　二是完善“宜興市居民癌癥篩查體系”。依托我市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，遴選具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立健全“市—鎮(zhèn)（街道）—村（社區(qū)）”三級(jí)癌癥篩查防治網(wǎng)絡(luò)。

　　三是建立“癌癥康復(fù)全周期管理體系”。探索建立從醫(yī)院到社區(qū)到家庭的三級(jí)康復(fù)服務(wù)模式，保證患者從醫(yī)院到家庭的康復(fù)延續(xù)性，提高患者的可及性、依從性、體驗(yàn)感。

　　五、保障措施

　　《方案》從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障、提高保障水平、強(qiáng)化督導(dǎo)考核4個(gè)方面明確了保障措施，共同推動(dòng)癌癥防控行動(dòng)落實(shí)，不斷提升人民群眾健康獲得感。