關(guān)于印發(fā)《2023年宜興市婦幼健康工作要點(diǎn)》的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

　　現(xiàn)將《2023年宜興市婦幼健康工作要點(diǎn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真貫徹實(shí)施。

　　宜興市衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　2023年5月22日

　　2023年宜興市婦幼健康工作要點(diǎn)

　　2023年是全面貫徹黨的二十大精神的開(kāi)局之年，是實(shí)施“十四五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵之年。全市婦幼健康工作的總體思路是：堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持以婦女兒童健康需求為導(dǎo)向，以婦幼健康領(lǐng)域系列行動(dòng)計(jì)劃為抓手，不斷優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)能力，強(qiáng)化監(jiān)督管理，為婦女兒童提供全周期全過(guò)程的健康服務(wù)，推動(dòng)全市婦幼健康事業(yè)持續(xù)向前發(fā)展。

　　一、完善婦幼健康服務(wù)體系

　　1. 推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)國(guó)家《關(guān)于推進(jìn)婦幼健康服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，結(jié)合宜興實(shí)際制定具體貫徹措施。宜興市婦幼保健院要不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、優(yōu)化運(yùn)行機(jī)制、推進(jìn)精細(xì)管理，積極推進(jìn)與上海等地高水平高層次醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作力度，建立緊密的臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理合作關(guān)系。同時(shí)宜興市婦幼保健院要重視中醫(yī)科室和婦女兒童心理保健科室建設(shè)。

　　2.強(qiáng)化婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的“指揮棒”作用，持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。宜興市婦幼保健院要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工，逐條對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)，分析總結(jié)績(jī)效考核工作中的難點(diǎn)問(wèn)題，制定舉措并有效推進(jìn)，推動(dòng)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和管理水平不斷提升。

　　3.優(yōu)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科資源。結(jié)合宜興市人民醫(yī)院搬遷以及全市產(chǎn)科醫(yī)療資源配置情況，以愛(ài)嬰醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院建設(shè)為抓手，推進(jìn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)高品質(zhì)、普惠型產(chǎn)科床位建設(shè)，持續(xù)改善產(chǎn)科服務(wù)條件和服務(wù)內(nèi)涵。逐步取消年分娩量低于50例的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。

　　4.推進(jìn)基層?jì)D幼健康規(guī)范化門(mén)診建設(shè)。根據(jù)《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康規(guī)范化門(mén)診評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2023年版）》，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)設(shè)施配置、人員配備和技術(shù)發(fā)展，提升服務(wù)內(nèi)涵，力爭(zhēng)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦兒保人員配備達(dá)標(biāo)率≥90%。徐舍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、太華鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極開(kāi)展創(chuàng)建省級(jí)婦幼健康規(guī)范化門(mén)診。

　　二、筑牢母嬰安全保障防線

　　1.落實(shí)母嬰安全保障責(zé)任。以對(duì)人民群眾生命健康安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，深入實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)24項(xiàng)高危孕產(chǎn)婦管理制度等母嬰安全保障制度，持續(xù)保持孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率控制在低位水平。建立健全母嬰安全保障工作督導(dǎo)約談制度，對(duì)母嬰安全制度落實(shí)不到位的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談通報(bào)。宜興市危急重癥孕產(chǎn)婦（新生兒）救治中心要充分發(fā)揮轄區(qū)引領(lǐng)作用，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好產(chǎn)后出血、妊娠合并心臟病和孕產(chǎn)婦抑郁癥篩查、診斷和干預(yù)等工作，各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)應(yīng)急演練、技能培訓(xùn)，不斷提升危急重癥救治能力。嚴(yán)格落實(shí)《無(wú)錫市新生兒安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作規(guī)范》，開(kāi)展新生兒安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分級(jí)分類(lèi)管理，確保新生兒得到及時(shí)、安全、有效救治。

　　2.規(guī)范開(kāi)展生育全程服務(wù)。加大生育咨詢(xún)指導(dǎo)力度，規(guī)范提供孕前生育力評(píng)估服務(wù)，指導(dǎo)婦女科學(xué)備孕、適齡懷孕，提高孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。規(guī)范開(kāi)展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查、評(píng)估工作，增強(qiáng)急診、內(nèi)科、外科等科室高危孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)和能力，嚴(yán)禁超范圍收治孕產(chǎn)婦。落實(shí)轉(zhuǎn)診、失訪、未按期就診孕產(chǎn)婦的追蹤閉環(huán)管理，強(qiáng)化流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理，提升早孕建冊(cè)率和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。推行孕產(chǎn)婦生育全程健康服務(wù)責(zé)任制，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在初次產(chǎn)檢時(shí)確定主管責(zé)任醫(yī)師，由1名產(chǎn)科醫(yī)師或1個(gè)產(chǎn)科醫(yī)療組為孕產(chǎn)婦提供全程系統(tǒng)保健服務(wù)；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建冊(cè)時(shí)明確1名主管責(zé)任醫(yī)師，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)保健管理工作。

　　3.加強(qiáng)孕產(chǎn)期抑郁癥管理。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、孕產(chǎn)保健機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛參與的孕產(chǎn)期抑郁癥篩查干預(yù)服務(wù)體系，加強(qiáng)各服務(wù)環(huán)節(jié)的有效銜接，確保為孕產(chǎn)婦提供連續(xù)、規(guī)范、有效的系統(tǒng)閉環(huán)管理。宜興市第五人民醫(yī)院要將孕產(chǎn)婦群體作為一個(gè)重點(diǎn)群體，為相關(guān)孕產(chǎn)婦就醫(yī)就診提供“綠色通道”，利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)為孕產(chǎn)婦提供心理咨詢(xún)、心理治療等服務(wù)。

　　三、促進(jìn)兒童健康全面發(fā)展

　　1.實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃。做實(shí)兒童健康管理家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，健全兒童保健服務(wù)質(zhì)量管理制度，規(guī)范開(kāi)展0-6歲兒童健康管理服務(wù)。關(guān)注生命早期1000天，全面提升基層機(jī)構(gòu)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)指導(dǎo)、心理健康干預(yù)指導(dǎo)、育兒技能指導(dǎo)等早期發(fā)展服務(wù)質(zhì)量。落實(shí)《0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范（試行）》《無(wú)錫市0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查實(shí)施方案》，全面推進(jìn)0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)工作，孤獨(dú)癥兒童初篩率達(dá)到99%以上，確保篩查陽(yáng)性?xún)和深A(yù)隨訪率達(dá)到98%以上。聯(lián)合殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)繼續(xù)做好兒童孤獨(dú)癥篩－診－治－康全周期閉環(huán)管理模式。

　　2.加強(qiáng)出生缺陷綜合防治。啟動(dòng)出生缺陷防治能力提升計(jì)劃，落實(shí)出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施，提高出生人口質(zhì)量。按照國(guó)家《婚前保健工作規(guī)范》要求進(jìn)一步規(guī)范婚前保健服務(wù)，婚檢率保持在90%以上。推進(jìn)免費(fèi)補(bǔ)服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作，年內(nèi)免費(fèi)葉酸發(fā)放不少于2200人，孕前優(yōu)生檢查不少于2200對(duì)。繼續(xù)實(shí)施出生缺陷綜合防治項(xiàng)目，保持產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查“愿篩盡篩”全覆蓋。嚴(yán)格落實(shí)《江蘇省出生缺陷篩查陽(yáng)性個(gè)案轉(zhuǎn)介隨訪工作規(guī)范》，確保陽(yáng)性個(gè)案隨訪干預(yù)率達(dá)到100%。完善先天性心臟病產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理和多學(xué)科診療協(xié)作。

　　3.推進(jìn)兒童眼保健工作。落實(shí)《0-6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范（試行）》，扎實(shí)開(kāi)展兒童眼保健和視力篩查工作，0-6歲兒童眼保健和視力檢查年覆蓋率和建檔率穩(wěn)定在99%以上，確保異常兒童隨訪干預(yù)率達(dá)到95%以上。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要規(guī)范開(kāi)展眼保健篩查和干預(yù)服務(wù)，不斷提升眼保健服務(wù)能力。

　　4.加強(qiáng)嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)。強(qiáng)化嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)咨詢(xún)指導(dǎo)能力提升，普及科學(xué)育兒知識(shí)和技能，促進(jìn)養(yǎng)育人改善喂養(yǎng)行為，提高6-24月齡嬰幼兒輔食添加種類(lèi)合格率和輔食添加頻次合格率。開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核評(píng)估工作，促進(jìn)相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提高母乳喂養(yǎng)率、改善機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　5.加強(qiáng)托幼（托育）機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理。扎實(shí)推進(jìn)托幼（托育）機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健片區(qū)化管理工作，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)托幼（托育）機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理職能。規(guī)范開(kāi)展托育機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作、健康檢查制度和常見(jiàn)病管理制度。加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)管理，特別是未設(shè)置食堂的托育機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)配送單位的管理。

　　四、優(yōu)化婦女全生命周期健康服務(wù)

　　1.做好適齡女生HPV疫苗接種項(xiàng)目。持續(xù)推進(jìn)適齡女生HPV疫苗免費(fèi)接種工作，加強(qiáng)與疾控職能科室對(duì)接，確保各項(xiàng)工作平穩(wěn)推進(jìn)。宜興市疾控中心要有序做好科普宣傳、采購(gòu)管理、規(guī)范接種、指導(dǎo)培訓(xùn)、AEFI監(jiān)測(cè)處置、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等工作，確保年內(nèi)初一女生HPV疫苗接種率不低于90%。

　　2.深入實(shí)施婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目。繼續(xù)以企事業(yè)單位女職工、城鎮(zhèn)未就業(yè)婦女以及家政服務(wù)員、快遞員、送餐員等新業(yè)態(tài)女職工為重點(diǎn)，為35-64歲婦女提供宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)檢查服務(wù)，年內(nèi)完成免費(fèi)檢查不少于3.8萬(wàn)人，35-45歲婦女宮頸癌篩查覆蓋率達(dá)到70%以上。落實(shí)《江蘇省婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目異常/可疑個(gè)案管理規(guī)范》，擴(kuò)大陽(yáng)性病例數(shù)據(jù)庫(kù)范圍，依托省婦幼健康信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展及陽(yáng)性病例個(gè)案管理情況的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，提高“兩癌”早診早治率。

　　3.開(kāi)展消除母嬰傳播工作。嚴(yán)格落實(shí)《無(wú)錫市消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2023—2025年）》，要積極開(kāi)展培訓(xùn)，組織感染孕產(chǎn)婦所生兒童重點(diǎn)案例評(píng)審，加強(qiáng)質(zhì)量控制，規(guī)范母嬰阻斷綜合服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，做好國(guó)家消除母嬰傳播預(yù)評(píng)估和消除評(píng)估準(zhǔn)備。宜興市人民醫(yī)院要建立一個(gè)“母嬰阻斷一體化門(mén)診”，建立完善感染孕產(chǎn)婦及所生兒童“一站式”服務(wù)模式。

　　4.加強(qiáng)育齡女性生育力保護(hù)。聚焦在校學(xué)生，開(kāi)展生殖健康咨詢(xún)指導(dǎo)和教育活動(dòng)，普及青春期保健知識(shí)，提高青少年健康素養(yǎng)水平。推動(dòng)落實(shí)《產(chǎn)后避孕服務(wù)指南》《流產(chǎn)后避孕服務(wù)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)后、人流后服務(wù)流程，提高宣教和咨詢(xún)質(zhì)量，發(fā)放人流后關(guān)愛(ài)包，指導(dǎo)育齡群眾落實(shí)高效避孕節(jié)育措施，減少重復(fù)人流數(shù)量。繼續(xù)加大免費(fèi)避孕藥具進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)高校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企事業(yè)單位工作力度，降低意外妊娠和人工流產(chǎn)數(shù)量，提高女性生殖健康水平。

　　五、強(qiáng)化婦幼健康學(xué)科人才發(fā)展

　　積極配合做好第三周期省婦幼健康重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)人才建設(shè)績(jī)效評(píng)估準(zhǔn)備工作，提升婦幼健康學(xué)科建設(shè)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量。積極參加省婦幼健康科研項(xiàng)目和新技術(shù)申報(bào)工作，促進(jìn)婦幼健康科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。宜興市婦幼保健院要積極參與婦幼中醫(yī)藥特色單位建設(shè)，全面推進(jìn)婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥技術(shù)應(yīng)用。

　　六、提升婦幼健康信息化水平

　　繼續(xù)推進(jìn)信息系統(tǒng)務(wù)實(shí)應(yīng)用，提高全市婦女兒童全生命周期健康服務(wù)質(zhì)效。加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，建立婦幼健康信息質(zhì)控核心團(tuán)隊(duì)，健全各級(jí)質(zhì)控隊(duì)伍，落實(shí)數(shù)據(jù)質(zhì)量通報(bào)制度，常態(tài)化開(kāi)展線上線下數(shù)據(jù)質(zhì)控，提升數(shù)據(jù)和服務(wù)質(zhì)量。落實(shí)《進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼健康信息安全工作的通知》要求，建立健全婦幼健康信息安全責(zé)任體系，完善信息安全管理制度。按照每年抽查轄區(qū)內(nèi)50%以上二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例，將婦幼健康信息安全工作推進(jìn)情況納入常態(tài)化督導(dǎo)檢查范疇。

　　七、加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)綜合管理

　　1.嚴(yán)格母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)監(jiān)管。加強(qiáng)母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)管理，保障母嬰安全與健康。落實(shí)國(guó)家《婦幼保健機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查辦法》，建立“四不兩直” 隨機(jī)抽查機(jī)制，開(kāi)展母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”執(zhí)法檢查，強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。協(xié)助督促產(chǎn)前篩查、診斷機(jī)構(gòu)和輔助生殖機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)，提高醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)水平。嚴(yán)格對(duì)設(shè)備試劑供應(yīng)使用的監(jiān)管，杜絕違法違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題的發(fā)生。

　　2.規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理。強(qiáng)化出生醫(yī)學(xué)證明日常監(jiān)管，完善出生醫(yī)學(xué)證明管理措施，規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理和簽發(fā)服務(wù)。啟用第七版出生醫(yī)學(xué)證明，推進(jìn)落實(shí)孕產(chǎn)婦人臉識(shí)別技術(shù)應(yīng)用，嚴(yán)防孕產(chǎn)婦冒名就醫(yī)分娩、《出生醫(yī)學(xué)證明》冒領(lǐng)。全面推廣新生兒出生“一件事”，配合推進(jìn)長(zhǎng)三角出生“一件事”跨省通辦，適應(yīng)新形勢(shì)下出生醫(yī)學(xué)證明規(guī)范管理。

　　3.加強(qiáng)婦幼健康宣教工作。加強(qiáng)全市婦幼健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面推進(jìn)婦幼健康宣教工作。結(jié)合婦幼健康主題日等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，大力宣傳婦幼健康惠民利民政策，提升群眾滿(mǎn)意度。普及婦幼健康科普知識(shí)，引領(lǐng)健康生活方式，提升婦女兒童健康素養(yǎng)水平。

　　4.統(tǒng)籌推進(jìn)婦幼健康相關(guān)工作。深入實(shí)施《推進(jìn)婦幼健康文化建設(shè)工作方案（2021—2025年）》，積極開(kāi)展婦幼健康文化特色單位建設(shè)，打造婦幼健康服務(wù)特色品牌。加強(qiáng)婦幼健康工作信息交流，促進(jìn)互學(xué)互鑒、共同提高。加強(qiáng)婦幼健康領(lǐng)域輿情監(jiān)測(cè)，科學(xué)化解重大社會(huì)矛盾，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。

　　附件： 2023年宜興市婦幼健康工作主要考核指標(biāo)

　　附件

　　2023年宜興市婦幼健康工作主要考核指標(biāo)

　　*1. 各相關(guān)指標(biāo)如低于國(guó)家、省、市要求，以最高指標(biāo)要求執(zhí)行。2. 35-45周歲宮頸癌人群篩查率=轄區(qū)實(shí)查人數(shù)/轄區(qū)應(yīng)查人數(shù)*100%，實(shí)查人數(shù)包括當(dāng)年度35-45周歲婦女通過(guò)政府免費(fèi)、用人單位支付、社保支付、自己支付等途徑進(jìn)行宮頸癌篩查的人數(shù)，應(yīng)查人數(shù)參考七普35-45周歲婦女?dāng)?shù)。