關(guān)于做好2023年度宜興市婦女“兩癌”篩查項目工作的通知

各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位，各鎮(zhèn)（街道）社事局、各企事業(yè)單位：

　　為進(jìn)一步提高我市適齡婦女宮頸癌和乳腺癌（簡稱“兩癌”）的早診率和早治率，保護(hù)婦女的身心健康，逐步形成維護(hù)婦女健康的長效機制。根據(jù)省衛(wèi)生健康委《關(guān)于做好2023年度婦女“兩癌”篩查項目工作的通知》（蘇衛(wèi)辦婦幼〔2023〕3號）要求，為進(jìn)一步規(guī)范“兩癌”篩查項目管理，提高工作質(zhì)量和水平，結(jié)合我市實際情況，現(xiàn)就做好2023年度宜興市婦女“兩癌”篩查項目工作通知如下：

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　1.2023年全市完成婦女宮頸癌和乳腺癌篩查各38000人次；

　　2.以農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)未就業(yè)婦女以及家政服務(wù)員、快遞員、送餐員、網(wǎng)約車司機等新就業(yè)業(yè)態(tài)從業(yè)女職工為重點；

　　3.繼續(xù)督促各用人單位落實《江蘇省婦女權(quán)益保障條例》《江蘇省女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》，將婦女“兩癌”檢查列入35歲以上女職工健康體檢的常規(guī)項目，提供經(jīng)費保障，維護(hù)女職工健康權(quán)益；

　　二、篩查對象

　　1、35-64周歲婦女，近兩年內(nèi)沒有接受過“兩癌”篩查項目服務(wù)的婦女；

　　2、上年度“兩癌”篩查時接受過陰道鏡檢查或病理檢查，但檢查結(jié)果為正常的對象可以接受本年度項目檢查；

　　3、優(yōu)先保障貧困婦女、失業(yè)婦女。

　　三、篩查網(wǎng)絡(luò)

　　建立健全以宜興市婦幼保健院、各項目初篩定點醫(yī)療機構(gòu)、第三方檢測機構(gòu)等組成的婦女“兩癌”篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各初篩機構(gòu)有市婦幼保健院（其中中西醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院、第四人民醫(yī)院、屺亭醫(yī)院、宜城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為市婦幼保健院成員單位）、第二人民醫(yī)院、張渚人民醫(yī)院、官林醫(yī)院、徐舍醫(yī)院、和橋醫(yī)院、第五人民醫(yī)院。

　　四、項目內(nèi)容及流程

　?。ㄒ唬m頸癌檢查項目

　　1.婦科檢查：所有對象接受包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。

　　2.HPV檢測:所有對象接受HPV檢測，各篩查機構(gòu)負(fù)責(zé)采樣，市衛(wèi)生健康委確認(rèn)的第三方檢測機構(gòu)負(fù)責(zé)標(biāo)本的檢測。

　　3.宮頸細(xì)胞學(xué)（TCT）檢測：HPV高危分型（除16、18以外）檢測結(jié)果陽性者應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)（即TCT）檢查。TCT檢測包括宮頸細(xì)胞采樣、制片、固定、染色、TBS描述等。

　　4.陰道鏡檢查：對HPV高危分型檢測結(jié)果為16，18型、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常/可疑者以及肉眼檢查異常者進(jìn)行陰道鏡檢查。

　　5.組織病理學(xué)檢查：對陰道鏡檢查結(jié)果異常/可疑者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

　?。ǘ┤橄侔z查項目

　　1.乳腺視觸診和乳腺彩超檢查：對所有對象進(jìn)行乳腺視診、觸診和乳腺彩超檢查，乳腺彩超檢查結(jié)果采用BI-RADS分級評估報告系統(tǒng)。

　　2.乳腺鉬靶X 線檢查：對乳腺彩超檢查BI-RADS分級0級和3級者，進(jìn)行乳腺X 線檢查，乳腺X線檢查結(jié)果采用 BI-RADS 分級評估報告系統(tǒng)。

　　3.組織病理檢查：對乳腺彩超檢查分級4級和5級、乳腺鉬靶X線檢查BI-RADS分級4級和5級者應(yīng)當(dāng)直接進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

　　（三）圍絕經(jīng)婦女健康管理

　　為年齡大于40歲婦女提供Kupperman評分，給予健康教育指導(dǎo)。對評分大于15分的或者有明確的臨床相關(guān)癥狀的，如月經(jīng)失調(diào)、血管舒縮癥狀、精神癥狀等，建立《圍絕經(jīng)婦女篩查異常情況登記表》，提供專科咨詢或轉(zhuǎn)介服務(wù)。

　　五、組織保障

　　1.加強統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)。成立宜興市婦女“兩癌”檢查項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對項目工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督項目工作的落實。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在市衛(wèi)生健康委婦幼健康科，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作，負(fù)責(zé)組織開展項目技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、績效考核，加強對各項目實施單位進(jìn)行監(jiān)督管理等日常工作。市婦幼保健院要通過項目報表、江蘇省婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)等及時通報全市項目進(jìn)度，確保項目工作按時按序高質(zhì)量完成。

　　2.明確工作職責(zé)。市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)推進(jìn)全市“兩癌”檢查項目的組織實施，負(fù)責(zé)初篩機構(gòu)、接診機構(gòu)和HPV第三方檢測機構(gòu)資格審核及準(zhǔn)入。各鎮(zhèn)（街道）負(fù)責(zé)收集轄區(qū)符合檢查條件的婦女人員底數(shù)，深入村（居）、家庭開展宣傳工作，動員婦女參加“兩癌”檢查。市人社局協(xié)助宣傳發(fā)動35歲以上登記失業(yè)婦女參加免費篩查。市總工會負(fù)責(zé)在基層企事業(yè)單位做好“兩癌”篩查宣傳推廣工作，督促用人單位將婦女“兩癌”篩查納入 35 歲以上女職工健康體檢內(nèi)容；開展“女職工康乃馨服務(wù)關(guān)愛行動”，組織 500名企業(yè)女職工進(jìn)行“兩癌”篩查和免費婦檢。市婦聯(lián)負(fù)責(zé)開展“陶緣微愛”女性關(guān)愛行動，向全市18-50周歲身體健康的女性（常住人口）贈送一年期的“兩癌”健康保險。

　　3.注重宣傳引導(dǎo)。市衛(wèi)生健康委要主動向社會公布婦女“兩癌”篩查網(wǎng)點，方便群眾就近接受篩查服務(wù)。各相關(guān)單位要利用“三八婦女節(jié)”“腫瘤宣傳周”等主題宣傳日在電視、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號等媒體，開展婦女“兩癌”防治相關(guān)政策和核心信息的宣傳。引導(dǎo)樹立“每個人是自己健康第一責(zé)任人”理念，做好自我健康管理，接受檢查干預(yù)、隨訪治療，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　附件：宜興市婦女“兩癌”篩查項目領(lǐng)導(dǎo)小組名單

宜興市衛(wèi)生健康委員會        宜興市人力資源和社會保障局

宜興市總工會                    宜興市婦女聯(lián)合會

2023年2月27日

　　附件

　　宜興市婦女“兩癌”篩查項目領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組  長：邵  平  宜興市衛(wèi)生健康委員會副主任

　　副組長：朱  偉  宜興市人力資源和社會保障局副局長

　　許斯筠  宜興市總工會副主席

　　張  靜  宜興市婦女聯(lián)合會副主席

　　成  員：陸亞琴  宜興市衛(wèi)生健康委員會婦幼健康科科長

　　蔣  益  宜興市衛(wèi)生健康委員會財務(wù)科科長

　　潘迎霞  宜興市婦幼保健院副書記

　　秦宇超  宜興市人社局人管中心就業(yè)服務(wù)科科長

　　許  芬  宜興市總工會職工服務(wù)中心主任

　　田錦莉  宜興市婦聯(lián)家庭兒童工作部部長