市醫(yī)療保障局

　　圍繞省局“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)的目標任務(wù)，待遇科貫徹落實局黨組的工作要求，切實把“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)作為全年重中之重的工作來推進落實，積極會同醫(yī)保中心群策群力，團結(jié)協(xié)作，合力攻堅，確保了我市示范點建設(shè)工作順利開展，取得階段性成效。

　　一、目前工作推進情況

　　從今年7月份起，我市全面啟動開展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”創(chuàng)建工作，期間按照局黨組的工作要求，我們專題召開工作推進會，每月開展工作調(diào)度和數(shù)據(jù)上報，精心組織業(yè)務(wù)培訓，扎實開展創(chuàng)建指導和自查自評，基本完成各項創(chuàng)建任務(wù)。目前，第一批建設(shè)單位已通過省級評估，取得滿分成績。主要工作體現(xiàn)以下三個方面：

　　一是基礎(chǔ)工作扎實。主動對接市行政審批局，聯(lián)合制定印發(fā)《2022年度宜興市“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級和無錫市級示范點建設(shè)實施方案》。積極協(xié)調(diào)發(fā)改部門，將“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)納入市政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)高質(zhì)量發(fā)展重點工作考核指標，科學制定考核實施細則，助力“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)落地見效。建立工作調(diào)度機制，專門組建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)工作推進群，按月匯總各建設(shè)單位工作進展情況，及時加強上下銜接和業(yè)務(wù)指導，確保各建設(shè)單位齊頭并進，不落一家。專題開展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)宣傳工作，組織18家示范點全面總結(jié)創(chuàng)建工作，并形成各自宣傳稿，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)微信公眾號、宜興醫(yī)保公眾號進行了專題宣傳，充分展示我市示范點建設(shè)成效，提高示范點建設(shè)影響面。

　　二是業(yè)務(wù)培訓到位。積極采取跟崗學習、分批輪訓、觀摩學習等方式，先后組織開展了醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉、征繳平臺上線、新增業(yè)務(wù)、OCR系統(tǒng)操作、“江蘇醫(yī)惠保1號”政策等專題培訓，全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦人員政策業(yè)務(wù)知識和系統(tǒng)操作能力。結(jié)合省級驗收的標準要求，先后下發(fā)4次迎檢注意事項，提醒督促示范點有針對性地改進完善。先后開展兩輪視頻驗收輔導，幫助示范點進一步把握省局驗收要點，有針對性地查漏補缺，改進完善。

　　三是創(chuàng)建指導嚴格。從8月份起， 我們先后開展了二輪現(xiàn)場督導，三輪自查自評，二輪現(xiàn)場預(yù)驗收。針對存在問題，及時做好問題反饋，專門印發(fā)了《預(yù)驗收發(fā)現(xiàn)問題反饋表》，推動建設(shè)單位采取措施，加快整改存在問題。認真開展臺賬審核指導，專門成立臺賬審核小組，先后開展二輪臺賬指導和審核反饋，督促建設(shè)單位優(yōu)化臺賬整理工作，做到逐條逐項歸檔，不缺一項。

　　二、存在問題

　　從全市創(chuàng)建情況來看，各示范點普遍比較重視創(chuàng)建工作，服務(wù)場所、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)標識、人員配備等基本到位，其他各方面也基本符合省級驗收標準，但也存在一些問題和不足，主要如下：一是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)受限服務(wù)大廳偏小、硬件設(shè)施配備不全，整體效果不佳，比如芳橋、新建等；二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)滿足于應(yīng)付創(chuàng)建要求，缺少整體規(guī)劃，有東拼西湊的感覺，比如周鐵、楊巷等；三是部分創(chuàng)建單位仍存在一些細節(jié)性的問題和不足，比如地圖導航不準、服務(wù)禮儀不重視、臺賬資料不全、村社區(qū)業(yè)務(wù)指導不夠等。

　　三、下一步工作打算

　　下一步，重點是做好第二批16家建設(shè)單位的迎檢準備工作，盡最大努力爭取得高分：

　　一是進一步查漏補缺。針對第一批迎檢和檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，形成問題清單，督促第二批單位對照自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改到位。針對創(chuàng)建工作相對薄弱的單位，適時再次開展上門指導，盡最大努力減少失分。

　　二是加大對上爭取力度。組織迎檢工作組全程跟進現(xiàn)場評估工作，針對省級評估組指出的問題，立即組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)示范點整改落實，并積極做好對上爭取和反饋，力保各示范點取得更高得分。

　　三是配合做好省級評估外出檢查工作。抽調(diào)專人組成評估組，配合無錫開展外出交叉評估工作。