市醫(yī)療保障局

　　宜興市醫(yī)療保障局2020年度部門(mén)預(yù)算公開(kāi)

　　目錄

　　第一部分部門(mén)概況

　　一、主要職能

　　二、部門(mén)機(jī)構(gòu)設(shè)置及預(yù)算單位構(gòu)成情況

　　三、2020年度部門(mén)主要工作任務(wù)及目標(biāo)

　　第二部分2020年度部門(mén)預(yù)算表

　　一、收支預(yù)算總表

　　二、收入預(yù)算總表

　　三、支出預(yù)算總表

　　四、財(cái)政撥款收支預(yù)算總表

　　五、財(cái)政撥款支出預(yù)算表（功能科目）

　　六、財(cái)政撥款基本支出預(yù)算表（經(jīng)濟(jì)科目）

　　七、一般公共預(yù)算支出預(yù)算表（功能科目）

　　八、一般公共預(yù)算基本支出預(yù)算表（經(jīng)濟(jì)科目）

　　九、一般公共預(yù)算“三公”經(jīng)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)支出預(yù)算表

　　十、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款支出預(yù)算表

　　十一、一般公共預(yù)算機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算表

　　十二、政府采購(gòu)支出預(yù)算表

　　第二部分2020年度部門(mén)預(yù)算表（見(jiàn)附件“文件下載”）

　　第三部分2020年度部門(mén)預(yù)算情況說(shuō)明

　　第一部分　部門(mén)概況

　　主要職能

　　市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)中央有關(guān)醫(yī)療保障工作的方針政策和省委、無(wú)錫市委、宜興市委的決策部署，在履行職責(zé)過(guò)程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

　?。ㄒ唬M訂全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)藥價(jià)格等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和方案，推進(jìn)建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，建立健全多層次醫(yī)療保障制度體系并組織實(shí)施。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域的對(duì)外合作交流。

　　（二）做好醫(yī)療保障基金預(yù)、決算管理，組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，組織開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

　?。ㄈ┙M織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療保障待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制，推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧。

　?。ㄋ模┴瀼芈鋵?shí)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立健全動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，擬訂醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。

　?。ㄎ澹┴瀼芈鋵?shí)國(guó)家、省、市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)、成本調(diào)查和信息發(fā)布制度。

　?。┴瀼芈鋵?shí)國(guó)家、省、市藥品、醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施，抓好藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)的推進(jìn)落實(shí)工作。

　?。ㄆ撸┲贫ㄈ卸c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

　　（八）負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)，完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。承辦離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌管理服務(wù)工作。

　?。ň牛┩瓿墒形?、市政府交辦的其他任務(wù)。

　?。ㄊ┞毮苻D(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療救助制度，提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　?。ㄊ唬┡c相關(guān)部門(mén)的職責(zé)分工。市醫(yī)療保障局與市公安局、市民政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委員會(huì)、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。市醫(yī)療保障局與市公安局建立行政執(zhí)法和刑事司法工作銜接機(jī)制，打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。市醫(yī)療保障局與市民政局建立醫(yī)療救助對(duì)象認(rèn)定工作銜接機(jī)制。市醫(yī)療保障局與市人力資源和社會(huì)保障局建立醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作銜接機(jī)制，配合做好醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和擴(kuò)面工作。

　　二、部門(mén)機(jī)構(gòu)設(shè)置及預(yù)算單位構(gòu)成情況

　　1．根據(jù)部門(mén)職責(zé)分工，本部門(mén)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)包括辦公室、待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科、基金監(jiān)督科。本部門(mén)下屬單位包括：宜興市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心

　　2．從預(yù)算單位構(gòu)成看，納入本部門(mén)2020年部門(mén)匯總預(yù)算編制范圍的預(yù)算單位共計(jì)1家，具體包括：宜興市醫(yī)療保障局本級(jí)。

　　三、2020年部門(mén)主要工作任務(wù)及目標(biāo)

　　1、做好新冠肺炎疫情防控的保障工作，充分發(fā)揮黨員和志愿者在防控工作中的先鋒模范作用，全面貫徹“兩個(gè)確保”工作要求，繼續(xù)實(shí)施降低醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率等減負(fù)政策，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急采購(gòu)，優(yōu)化疫情期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

　　2、健全完善醫(yī)保制度體系，穩(wěn)步實(shí)施“大市統(tǒng)籌”制度，做好大市統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度，著力提升長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理水平，認(rèn)真落實(shí)慢性病特殊病保障政策，優(yōu)化拓展職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用功能，努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果。

　　3、建立健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，開(kāi)展基金監(jiān)管源頭治理，建立健全醫(yī)保誠(chéng)信體系建設(shè)，健全基金監(jiān)管制度體系，強(qiáng)化基金監(jiān)管支撐保障。

　　4、深入推進(jìn)醫(yī)保各項(xiàng)改革，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，做好藥品、耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)工作，推進(jìn)醫(yī)療保障信息編碼維護(hù)和測(cè)試應(yīng)用工作，積極推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。

　　5、強(qiáng)化醫(yī)保目錄和“兩定”機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)保目錄，狠抓國(guó)家談判藥品落地，加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)綜合管理。

　　6、全力提升醫(yī)保公共管理服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)保信息化建設(shè)，提升醫(yī)保公共服務(wù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化水平，持續(xù)提升異地就醫(yī)直接結(jié)算水平，繼續(xù)落實(shí)“放管服”改革要求。

　　7、夯實(shí)醫(yī)療保障工作基礎(chǔ)，做強(qiáng)招采基礎(chǔ)性工作，強(qiáng)化醫(yī)保分析統(tǒng)計(jì)工作，提升依法行政能力，加強(qiáng)信息宣傳工作，扎實(shí)做好信訪穩(wěn)定工作，完善內(nèi)部管理制度，強(qiáng)化隊(duì)伍能力建設(shè)。

　　第三部分  2020年度部門(mén)預(yù)算情況說(shuō)明

　　一、收支預(yù)算總體情況說(shuō)明

　　（反映部門(mén)年度總體收支預(yù)算情況。根據(jù)《宜興市醫(yī)療保障局部門(mén)預(yù)算的批復(fù)》（蘇財(cái)預(yù)〔2020〕號(hào)）填列。）

　　宜興市醫(yī)療保障局2020年度收入、支出預(yù)算總計(jì)50575.28萬(wàn)元，本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　其中：

　?。ㄒ唬┦杖腩A(yù)算總計(jì)25287.64萬(wàn)元。包括：

　　1．財(cái)政撥款收入預(yù)算總計(jì)25287.64萬(wàn)元。

　　（1）一般公共預(yù)算收入預(yù)算24937.64萬(wàn)元，本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　?。?）政府性基金收入預(yù)算350萬(wàn)元，本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　2．財(cái)政專戶管理資金收入預(yù)算總計(jì)0萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　3．其他資金收入預(yù)算總計(jì)0萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　4．上年結(jié)轉(zhuǎn)資金預(yù)算數(shù)為0萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　?。ǘ┲С鲱A(yù)算總計(jì)25287.64萬(wàn)元。包括：

　　1．社會(huì)保障和就業(yè)（類）支出5371.78萬(wàn)元，主要用于……。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　2．衛(wèi)生健康（類）支出19565.86萬(wàn)元，主要用于……。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　3．結(jié)轉(zhuǎn)下年資金預(yù)算數(shù)為0萬(wàn)元。

　　此外，基本支出預(yù)算數(shù)為1218.86萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　項(xiàng)目支出預(yù)算數(shù)為24068.78萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　單位預(yù)留機(jī)動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算數(shù)為0萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　二、收入預(yù)算情況說(shuō)明

　?。ǚ从巢块T(mén)年度總體收入預(yù)算情況。填列數(shù)應(yīng)與《收支預(yù)算總表》收入數(shù)一致。）

　　宜興市醫(yī)療保障局本年收入預(yù)算合計(jì)25287.64萬(wàn)元，其中：

　　一般公共預(yù)算收入24937.64萬(wàn)元，占98.62%；

　　政府性基金預(yù)算收入350萬(wàn)元，占1.38%；

　　財(cái)政專戶管理資金0萬(wàn)元，占0%；

　　其他資金0萬(wàn)元，占0%；

　　上年結(jié)轉(zhuǎn)資金0萬(wàn)元，占0%。

　　三、支出預(yù)算情況說(shuō)明

　　（反映部門(mén)年度總體支出預(yù)算情況。安排數(shù)應(yīng)與《收支預(yù)算總表》支出數(shù)一致。）

　　宜興市醫(yī)療保障局本年支出預(yù)算合計(jì)25287.64萬(wàn)元，其中：

　　基本支出1218.86萬(wàn)元，占4.82%；

　　項(xiàng)目支出24068.78萬(wàn)元，占95.18%；

　　單位預(yù)留機(jī)動(dòng)經(jīng)費(fèi)0萬(wàn)元，占0%；

　　結(jié)轉(zhuǎn)下年資金0萬(wàn)元，占0%。

　　四、財(cái)政撥款收支預(yù)算總體情況說(shuō)明

　?。ǚ从巢块T(mén)年度財(cái)政撥款總體收支預(yù)算情況。財(cái)政撥款收入數(shù)、支出安排數(shù)應(yīng)與《收支預(yù)算總表》的財(cái)政撥款數(shù)對(duì)應(yīng)一致。）

　　宜興市醫(yī)療保障局2020年度財(cái)政撥款收、支總預(yù)算50575.28萬(wàn)元。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。

　　五、財(cái)政撥款支出預(yù)算情況說(shuō)明

　?。ǚ从巢块T(mén)年度財(cái)政撥款支出預(yù)算安排情況。財(cái)政撥款支出安排數(shù)應(yīng)與《財(cái)政撥款收支預(yù)算總表》的財(cái)政撥款數(shù)一致，并按照政府收支分類科目的功能分類“項(xiàng)”級(jí)細(xì)化列示。）

　　宜興市醫(yī)療保障局2020年財(cái)政撥款預(yù)算支出25287.64萬(wàn)元，占本年支出合計(jì)的100%。本部門(mén)為機(jī)構(gòu)改革新組建單位，無(wú)上年預(yù)算數(shù)對(duì)比。